Metody leczenia przepukliny pachwinowej

Terminem przepuklina określa się uwypuklenie na ciele powstające jako rezultat przemieszenia się narządów wewnętrznych lub ich części przez powstałą szczelinę. Do często spotykanych przepuklin należy przepuklina pachwinowa, zwykle dotykająca mężczyzn powyżej 45 roku życia, która może powodować ból i obniżać komfort życia. Na czym dokładnie polega to schorzenie i w jaki sposób się je leczy?

Czym jest przepuklina pachwinowa i jakie daje objawy? 

Przepuklina pachwinowa należy do przepuklin brzusznych. Mówimy o niej, gdy otrzewna i okoliczne narządy, takie jak fragment jelita, wydostają się przez osłabioną ścianę brzucha na zewnątrz, tworząc charakterystyczne uwypuklenie w okolicy pachwiny. Może być spowodowana wrodzonym osłabieniem ściany jamy brzusznej w tej okolicy, wysiłkiem powodującym nagłe podniesienie ciśnienia w jamie brzusznej (np. podnoszeniem ciężarów) lub różnymi chorobami. 

Do objawów, które powinny skłonić do wizyty u lekarza, np. w gabinecie chirurgicznym dra Witolda Kolbera w Andrychowie, należą:

• guz w powłokach skórnych o wielkości od kilku milimetrów do kilku centymetrów;
• dyskomfort lub ból w pachwinie, u mężczyzn również w okolicy moszny, w czasie ruchu;
• wzdęcia brzucha, wymioty, silne bóle brzucha – świadczą o zakleszczeniu jelita cienkiego.

Jak leczyć przepuklinę pachwinową? 

Przepuklinę pachwinową, która daje objawy bólowe, leczy się chirurgicznie. Przepuklinę bezobjawową należy natomiast stale obserwować – warto wiedzieć, że sama nigdy nie zniknie, a z czasem może się powiększyć i stać się przyczyną dolegliwości. Wówczas lekarz podejmuje zwykle decyzję o przeprowadzeniu zabiegu jedną z trzech metod:

• klasyczną – chirurg dokonuje cięcia na wysokości pachwiny, usuwa przepuklinę i zabezpiecza jej szczelinę siateczką z tworzywa sztucznego;
• laparoskopową – polega na wykonaniu trzech małych otworów, przez które wprowadza się kamerkę i narzędzia chirurgiczne, za ich pomocą usuwa pęknięcie i wkłada siateczkę;
• tradycyjną – bez użycia siatki, wykorzystująca tkanki własne pacjenta.

Leczenie przepuklin i wybór optymalnej metody zależą od kilku czynników, między innymi typu przepukliny (prosta lub skośna), tego, czy jest odprowadzalna uciskiem do wnętrza jamy brzusznej czy też uwięźnięta, wieku i stanu zdrowia pacjenta. 

Zabieg z użyciem laparoskopu jest mniej inwazyjny, a ranki po operacji goją się szybciej, nie u każdego pacjenta jest jednak możliwy do przeprowadzenia. Najrzadziej stosuje się natomiast metodę tradycyjną, która jest obarczona największym ryzykiem nawrotu przepukliny.